【医療費１割負担】 障害者自立支援医療 Part40

障害者自立支援法による、自立支援医療【精神通院】についてのスレです。
原則として医療費１割負担、世帯の所得に応じて負担上限があります。

★★重要★★
申請方法は自治体によってバラバラです。
地元の精神保健福祉センター、保健所、市区町村役所に問い合わせてください。
スレでの質問は市区町村名をお願いします。

厚生労働省による解説
ttp://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/3_05_01med.html
ttp://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/index.html

「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」32条による
通院医療費公費負担制度は平成18年3月末で廃止されました。

よくある質問
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/2-6

経過的特例措置は平成30年3月31日まで延長
ttp://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/jiritsu/gaiyo.html

参考情報
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1435007952/8

前スレ
【医療費１割負担】 障害者自立支援医療 Part39
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1529063840/

>>1
有能

>>1乙

>>1
乙

麻薬取締法違反 札幌ひばりが丘病院を運営する法人と元薬剤師を略式起訴
https://seiyakuonlinenews.com/news/42856/

いちおつ

>>1
乙かれ様でした。

>>1
乙

来年は診断書要らないとはいえ、自立支援は毎年手続きが必要なのが面倒臭い。

一時期は、毎年診断書が必要な時もあったな〜…
あと、最初って2年ごとだったような気もするな〜

これって精神通院してる人なら誰でも受けられるの？

>>10
診断書出して、それが通院必要だと認められたら。

>>11
ありがとです

>>12
ものすごく低い割合だけど、申請が棄却される例がある。

通院歴にもよるはず
あまり短いと受けられなかったような

２年ぶりに診断書改めて読んで泣いてしまった
原因はあれどなんでこんなにいつまでも恐怖心と不安感に囚われてるんだろうか
治る気がしない

新規で診断書書いてもらったら統合失調症と書いてあった。抗鬱薬と抗不安薬しかもらってないのに。通るような配慮かなあ。

いや自立支援なんて鬱で普通に通るから

書いてもらうように頼んだときに、あれは統合失調症とか重い場合だとは言われていたんだよね。

なんで自分は違うと思うの

川崎市議会　平成30年度第４回定例会　代表質問案及び回答案

差別解消法の制定以来、自治体は障がい者の方々から寄せられる差別の事例を掌握し、それを「対応要領」に反映させることとなっていますが、 本市では、差別の事例を掌握する仕組みがありません。
　その結果、障害者差別解消支援地域協議会に報告事例がないとのことです。
　問題は、差別を相談する窓口が「差別があったとされる当該部署」になっているため、相談もしにくく、当該部署がちゃんと報告せず、
集約できない可能性があるということです。
　差別の内容を相談する窓口を新設し、それを広く周知すべきですが伺います。

健康福祉局長
　障害者と健常者が全く同じ条件で社会生活を営むことができる「真のバリアフリー」を実現するためには、 障害者が健常者と同等以上の要求を行政に対して行うことに対し、厳正に対処する必要があります。

　本市市長部局におきましても、人事異動後ミスを連発する職員に対し、他の職員の邪魔にならぬよう業務に対する質問は慎み、職員間の会話を聞き取ることで業務知識を習得し、ミスをゼロにすること等、叱責を伴う厳正な指導を行ったところ、
発達障害の診断書を提出し障害者雇用促進法に基づく合理的配慮を要求するなど労働基本権や人格権を濫用する行為に及んだため、
合理的配慮については自己責任とし、ミスが生じた際には全職員の面前での強い叱責を含む厳正な指導を行い、 懲罰的な人事評価により将来を戒め、地方自治の本旨たる能率的な行政の運営を遵守した事例がありました。

　このように、障害者の権利の過剰な濫用を防ぐためには、障害者が生存権の主張のみならず人格権や労働基本権を要求する権利の濫用と呼ぶにふさわしい事態に対して、専門的な知見を踏まえ厳正に対処する必要があります。
　そのためには、障害者に対する窓口の専門化を進め、担当窓口の規模を拡大し、より専門的な観点から障害者の権利の濫用に厳正に対処していくことが、
障害者と健常者が同じ条件で社会生活を営むことができる「真のバリアフリー」への一番の近道であると考えております。
　さらなる事例の積み重ねと障害者に対する対処人員の増強に向け、今後も努力してまいります。

あなたは違うと診察時に言われていたから

更新の手紙が来た(´・ω・｀)
来年2月だわ

幻覚も妄想もしないけど不安感や意欲の低下はある。これって統合失調症なのか？別のクリニックでは鬱と言われていたのに。

携帯電話料金の割引サービスって障害者手帳だけだと思ってたけど、自立支援医療受給者証でも良くなったんだね。（少なくともSoftBankは）

今月も順調に

>>24
へー！ワイモバイルはどうなんだろうね

知らなかった
docomoは駄目なようだ

禿にはなるべく金払いたくない

mvnoなんで関係ないといえば関係ない

SBは障害者割引使っても高いよ
今から入るなら一番安くても
データ定額代1Gまで2480+通話基本プラン1000(障害者割引済の値段)+端末代(月月割なしの3万)

ぶっちゃけMVNOで普通に契約した方が安く済む

>>26
ワイモバは手帳のみだよ

>>31
手帳で割引になるの？

Amazonで2〜3万のスマホ買って
mineoとかの安SIM突っ込むのがお手軽

>>14
前スレからもあるが、初診で自立支援診断書を書いてもらい申請して通ったと言うやつがいたぞ

>>15
俺なんて、先生が電子カルテで毎回コピペだから、文字化けしてる箇所は毎回文字化けしてるよ
画面上は正常なんだろうけど、プリンターでプリントアウトするときに文字化けするんだろうね

発達障害で医師に診断書を求めたんだけど拒否された
自立支援医療の対象ではあるはずだが、その医師は統合失調症と違って発達障害では診断書は認めない方針らしい
これ他の病院でも同じ感じなんかなあ

>>35
医師や病院の方針による

鬱では自立支援の診断書書きませんって
自分とこのWebで明言してる病院もあるぐらいだし

診断書書く書かないって使用目的によって医師が決められるもんなの？

>>34
初診て事は統合失調症とか重いやつなのかな？

「初診で診断書は書けない」って、その医者の方針なんだろ？
初診だと診断を確定できないとか？何度か診察してからじゃないと病名が確定しないとかさ・・・

>>32
なるよ！

>>38
本人じゃないから詳細はわからん

自分は初診から8ヶ月後位に自立支援医療の診断書書いてもらったから
自立支援医療申請するには、先に手帳の申請して交付してもらってからと言われた
（H24年頃）
手帳の申請には半年は通院が必要らしいので、自立支援申請も通院が半年必要と書いたら、初診で自立支援診断書書いてもらったというやつがレスってきたんだ
H24年頃と近年では運用が変わったのかなと思ってた

>>35
発達障害と一括にいうが、たくさん症状があるのよ
自閉症から識字障害などなど
しかも自分から私は発達障害ですなんて医者に言えるやつがいるのかね？
他の人（医者や学校の保健室の先生とか）から言われて初めて気づかされるもんじゃないの？

自立支援に手帳は関係ないだろ？
俺は手帳なんて持ってないよ

手帳はいらんだろー　俺H20頃から通院＆自立支援だけど治療初期に自立支援通ったぞ

昔の35条？だっけ自立支援法の前の規定0.5負担のやつ　それならその場で診察料金割引になったな俺も

医者も制度の詳細を分かって無い奴がいるからな・・・。
傷病手当金の退職後でも受給できるって事を知らないで「退職したら受給できないよ」って言う医者もいたからな。
そいつ今でも俺の主治医なんだけどｗ
患者の俺の方が制度の事詳しかったから、その次の診察から急に態度が変わって敬語で話してきたり

>>35
自立支援の診断書を拒否ってあんまり聞いた事がないなぁ。
憶測だけど、発達障害といってもADHDとかASDとか範囲が広くて、基本ADHDくらいしか投薬（コンサータとか）されない事も多いし、医師の診察やカウンセリングも二次障害（鬱とか不安障害）が起きてない限りあまり意味がないと判断されたからかもね。

>>45
それ分かるなぁ。
まあ自分の所は敬語になるんじゃなくて、めちゃくちゃ機嫌悪くして荒い言葉遣いになったんだけども…
ワーカーさんに同席してもらったから余計にプライド傷付いたのかな。

手帳新規申請、更新者で、自立支援の新規申請、更新する場合に有効期間が、
手帳と自立支援が同一時期の
場合には、手帳用の診断書だけで、自立支援の診断書はなしで手帳と自立
支援の同時申請が可能です

うん

大人の発達で初診が終わったあと自立支援を申し込んで
2回目の診察から適用された自分はまだ良い方だったのかな
WAISも発達の薬も高いから助かってるけど

>>41 >>46
医師にはADHDって伝えてある

拒否された理由については
「国がADHDには自立支援を適用しない方針だから、私もその通りにしてるだけ
それにADHDは統合失調とかと違って自立できる症状だから、支援の必要は無い」というよく分からん説明だった

国の方針つっても市の役所に問い合わせてハッキリ対象になるとは言われてるし、「自立できる」の基準も分からない
そのへん問い詰めてみても、話をすり替えられて何一つ答えてくれないまま終了

それ他に行ける医者ないのかよ・・・

>>51
ADHDと診断してもらった病院ではダメなの？

>>51
だから、そのADHDって誰に診断されたんだよ
まさかの自己診断か？
今の自立支援を拒否られてる医者か？

>52、>53さんも書いてるが、医者変えれば？
医者に伝えてあるって、もし転院してきたのなら原則前医の紹介状（診療情報提供書）が必要だから、口頭関係なく書面でわかるじゃん
（紹介状不要のセカンドオピニオンを売りにしてるメンクリも多少はあるけど）

あとさ、ADHDは薬はコンサータだろうけど高くないやん
ぶっちゃけ診察なしの薬の処方箋だけにしてもらえば、精神科専門治療30分未満（330点）の3割負担の約1000円を減らせるよ
自立支援に頼る前に、医療費を下げる工夫をしてみては？
あなたの健康保険にもよるが、自立支援だと処方箋だけって制度上できないから、何かと不便になるよ
（薬だけなら予約いらず、待ち時間いらずじゃん）

自分も自立支援は通院8ヶ月ぐらいでこちらが切り出してすぐしてくれたが、手帳は同じようにこちら切り出して去年通8年で習得したよ

すげえ早口でイライラしてる女がいるな

>>51　>>54
今通ってる所以外に精神科には行ったことない
医師に「自分ADHDかもしれないんですが」と相談して、質疑応答の後「それは確かにADHDかもね」と言われ、それから３ヶ月程薬は処方してもらってる
ただ診断書は上述の理由で出してはくれないので、厳密に「診断」っていうのはされてない状態

診察無しで処方箋だけ貰えるってのは知らなかったな(俺んとこの病院が認めてくれるかは分からんが
ただ今の医師とは診断書以前に普通に相性悪い気がするから、やっぱ病院変えてみようかと思う

診察なしで処方箋はマズいんじゃないか
俺の通ってるクリニックにたまにそういう希望の人が窓口に来るけど処方箋だけってのはダメって断られてるぞ

法律変わったからね
薬貰うのには、絶対医師の診察が必要

社協から介護事業所に引き渡された
面談疲れた

介護事業所じゃなくて総合事業所みたいなのだったわ

>>54
今は診察無しでの処方箋の発行は禁止されてる。

医療費を下げる工夫って違法かよ

その後いかがですかぁ〜？
お薬出しときますね〜
おだいじに〜

>>62
だよね
ドヤ顔で言ってるからたち悪いよな

俺が去年通ってた皮膚科は診察なし薬だけ可能だった
だけど診察代はきちんと取られてた

それは診察したってことや

その皮膚科は受付で診察券出すんだけど、診察券入れる箱が診察ありとなしに分かれてる
けっこう堂々と診察なしやってたけどチクられでもしたら大変だよな

俺も主治医が急病で欠勤で予約してた診察が出来ないからって診察無しで前回と同じ処方箋を発行したって言われたけど、
前回の薬で眠気が酷いから変えてくれって言って前々回と同じ処方箋を診察無しで発行されたなｗ
チクられたらとか考えないんだろうか？
精神疾患患者だからチクられても「頭がイカレテル奴がホラ吹いてるだけだからｗ」って言うつもりだったんだろうか？

私も主治医病欠の時、受付で前回と同じ薬でいいですか？って聞かれてうなずいたら診察無しで処方箋もらえたよ

以前と同じ処方なら普通に合法的にできる

>>62
うそー
自分は違うけど、薬だけって患者いっぱいいるよ
午前に80人位患者が来れば半分は薬だけって割合かな
3~4ヶ月に1度位の頻度と思うが、受付の人が薬だけって患者に今月は診察の月ですので、って待合室でよく聞くよ
（どうしても今月がだめなら来月必ずって）

法律変わったかどうかは知らんが、自立支援（国保）の人が、処方箋だけってできなくなったのは数年前にメンクリの受付に聞いたし、自分もそれに該当だから毎回診察（3分）されてる

>>71
だよね
ま、中にはこの薬はまだあるのでその他の薬をくださいって人もいるけど
処方箋だけでも、処方箋の印鑑は医者が押してるわ
（自分が診察されてる時に、自分の処方箋じゃない紙に医者がポンポン印鑑押してるのよく見るし）

できないって人は、初診も受けてない飛び込みの患者やしばらく通院してなかった人、自立支援（国保）の人、多剤処方規制にかかってる人じゃない？
薬だけって人は会計時に必ず金を払ってるから、自立支援（国保）ではないのがわかる

このスレの人には少数組だろうけど、自立支援でもなく薬も多剤規制にかかってない人は次回の通院時に試しに処方箋だけって言ってみれば？
たぶんいけるよ

医師法　第20条
医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを交付し
自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、
又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。
但し、診療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書については、この限りでない。

これ最初の1回に上限の2500円払ってあとは1割？

>>74
病院薬局あわせて１ヶ月間で上限までの支払いのみ
その後は窓口負担無し

１ヶ月上限2500円の人なら
病院 一割負担470円　計470円
薬局 一割負担1500円　計1970円
病院 一割負担470円　計2440円
薬局 一割負担1500円のところ窓口負担60円 計2500円
以降は月中は窓口負担無し

>>73
毎回必要とは読めないな
法律用語なんだろうけど

まぁ、自分のメンクリ名をさらすつもりはないが

自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、って
もし自宅とかで出産しちゃったら出生証明書が手に入らないってこと？

>>75
うちのところは1医療機関につきだから
上限は病院と薬局で別だなぁ

>>72
前に、会社の健康診断で行った内科医院には
「法律が変わって処方箋だけの発行は出来なくなったから、処方箋が必要な人は必ず診察が必要です」って張り紙がしてあった。
診察せずに処方箋を発行するのは、たぶん違法。
レセプト的には「診察料」も請求してるから「診察してる」って設定になってると思うけど・・・

この科だけの話じゃない。
内科はとかは処方箋だけってあるし。

診察せずに処方箋を出した疑い　医師らを書類送検　三重
https://www.asahi.com/articles/ASL3F014QL3DUBQU024.html


確かに、特に相談したいことがなければ、「いつもの薬がほしいだけなのに、なんでわざわざ診察室に入らないといけないのか」と、
面倒くさく感じることがあるでしょう。時間がもったいないので、薬だけもらってさっさと帰りたいという気持ちは、とてもよく分かります。
でも、これ、ダメなんです！
「無診察処方」といって、医師法違反になってしまうのです。

薬を処方する立場の私にも妻がいて、3姉妹の父親でもあるので、まだまだ警察の厄介になるわけにはいかないのでありますっ！
https://style.nikkei.com/article/DGXMZO98554460X10C16A3000000/

>>80
全部の科で診察無しの処方箋は違法だってｗ
通報しろ！

つまり、診察なしで薬を出したり、処方箋を交付するのは健康保険が使えないばかりか、医師法違反となり、立派な犯罪行為です。
　さて、皆さんはここまで読んで疑問に思ったことでしょう。今まで病医院から薬だけもらって帰ってきた経験を持つ方は多いと思います。
また、医師に会わずに（医師の診察を受けずに）注射をしてもらうとか、電気をかける、などの医療行為を受けた方は、少なからずいらっしゃることと思います。
これが日本の医療の現実です。良くも悪しくも、「赤信号みんなで渡れば・・・」的です。
http://www.aobaclinic.jp/treatment/mushinsatsu/mushinsatsu.html

>>82
それは出来ないな。便利だもん。

あ？　うん！　の呼吸

俺の通ってるクリニックでは受付窓口にも女医がいて
「お薬だけください」
「調子悪くないですか？」
「調子はいいです」
との10秒診察で処方箋をくれる

診察を受けたい人は別に申し出ることになってる

>>86
自分の病院もそれに近い
すぐに終わるから楽

>>86
自立支援使っても？
（社保の人？）
国保なら自己負担0なら請求書ないだろうが、社保なら1割の請求書（領収書）をもらうでしょ
そこに精神科専門医療欄に330点と書いてある？
その受付での10秒問診で
ちなみに処方箋発行医はその女医？
院長名？

>>79
処方箋だけの場合は、再診料と処方箋料だけだよ
3割負担なら400~500円
そしたら、レセプトチェック機関でアウトだよね
3つのメンクリ転院したけど、3つとも処方箋のみ可能だったよ
（自立支援申請前）
長期出張で他県に数ヶ月単位で転居したとき、メンクリにtelして4週間分の処方箋を郵送してくださいとお願いして送ってもらった、毎月
（薬は出張先のスギ薬局で出してもらい）
支払いは今度帰ったときに支払いますと

>>88
横からだけど社保か国保か関係ある自治体とは限らないぞ

すげえ早口で言ってそう

>>88
その「再診料」が診察代だよｗ
診察した事になってるんだよｗ
頭大丈夫か？
診察しなくても「診察した」って事にして診察料（再診料）取ってるの？分かった？

>>73
医師法違反だわそれ

>>91
じゃ、問題ないじゃん
それで薬だけください（処方箋だして）
医療費削減になるじゃん
（自立支援を申請しなくても）
話の発端はADHD？だけだと自立支援診断書書いてくれないという人向けに医療費削減方法の提案なんだから

ところで、請求書欄にある精神科専門治療はオプションなのかね
事実上の診察（問診）した、しないがそれでわかるんじゃないの？
しかもこのスレを見る限り、薬だけって人が複数人いるわけだからレセプト審査機関から黙認されてる感じじゃん
違う？
もっというと、院長一人でやってるメンクリが、一日で100人近くの患者に再診料のレセプトを切ってる
午前診3時間、夕診2時間の計5時間で100人て、まともに診察してたらどう考えても無理やん

あとさ、薬だけの人でも本人が窓口に来るのではなく、親や配偶者や子供を代理にメンクリに行かせ貰わせてくるケースもあるし、診察もへったくれもないよ

すげえ早口で言ってそう（2回目）

>>93
話も理解できてない馬鹿w

いつまでこの話題を続けるの？

9月下旬に手続きしたのにまだ来ない
遅いな＠東京

代替1カ月間位で来るよね
おそいねー

(´･ω･`)今年は診断書必要な更新
5000円は辛い
もっと高い病院あるだろうけど

>>88
受付で「調子はいいです。お薬だけください。」と言うと
カルテだけ院長に回ってそこでどんな処理されてるかは知らない

初・再診料72点
投薬68点
精神科専門療法330点
合計470点
負担額470円

処方箋発行医は院長

混んでない時は「今日は診察お願いします。」と、診察受けたりする
470円は変わらず

>>100
ありがと
自立支援で薬だけってできるのか
社保の人？

調子がいいか悪いか決めるのは自分じゃなくて医者だと思ってる俺は毎回診察うけてるな
主観で調子いいと思っていても客観的には躁ってこともあるし

顔の表情筋ってすごいなって思う
3分間診療とはいえ、顔の表情、体のこわばり緊張感
服装、清潔感はどうか

等々のもつ情報量ってあなどれないと思うのであります

ワイは毎回同じ服w

>>99
こっちは3240円

>>101
バカで理解できないんだと思うけど、自立支援うんぬん関係無く診察無しの処方箋だけは違法なんだってｗ
このバカ！
診察したって事にして診察料も取ってるんだから医療費の節約になんかならないからな。

>>103
医者がそこまで細かく見てるのかね
ずっと顔見て話す医者の方が少ないのに

>>107
うちの先生は前より顔のこわばりとれたとか
髪切ったとかとかちゃんと気づいてる
毎日50人以上診てるはずなのに

お散歩してる時を想像して欲しい

前方から男性が歩いてくる
顔はまだ分からない距離
それでも歩き方やざっくりした服装で判断してる
ヤバイやつかどうか

さらに接近する
細かく見えてくる
顔の表情、服装のレベル、着こなし、体型・・・

で、色々判断しない？
その人の年令、社会的階層、精神状態、経済状態

何よりも逃げるべき相手かどうか
瞬時に判断してると思うのだが

にゃんぱすー！

髪きった？

>>108
見てる医者は見てるとしか言いようがないね
私も爪が伸びてることを指摘されたことがある

顔色悪いね、普通よくなってくるともう少し顔色よくなるんだけどね、ってよく言われる
どうしろっちゅうねん

今日更新手続き行ってくる
それにしても書類の文字小さくて目がチカチカする

9月下旬に手続きした>>97だけど、ようやく今日届いたわ

2ヶ月以上かかるんだ遅いね
自分も東京で年末年始挟むからもっとかかるかな
課税証明忘れて急遽出張所まで取りに行ったから疲れた
働いてる方は所得証明お忘れなく

うちのところは所得(課税)証明も向こうで取ってくれるな
取得に関する同意書書かされるけど300円浮く

課税証明取ってくれるぞ東京

他区市町村（転居前住所）だと2週間掛かるっｂﾄ言われたなぁ＝B自区だとすぐ滑m認できるみたｂ｢。
元の試s役所に行って演ﾛ税証明書もらｂ､のも面倒だかｂ轣A会社から特封ﾊ徴収額決定通鋳m書をもらって瑞\請した。

マイナンバーでOK

>>106
精神科専門治療の330点がないだけでも3割負担なら1000円節約できる
自立支援になってから薬だけってしたことないからわからんが、薬だけなら再診料と処方箋代で3割負担で約500円
薬だけで精神科専門治療も請求されてる人は、病院を変えるか自立支援を申請した方がいいな

（精神科専門治療は、薬を減らすのに主眼をおいているから、薬が減らないのに精神科専門治療を請求されてるなら精神科医による詐欺だ）

>>86
ウチのとこは前日に電話で薬をお願いしますと事務員に言って翌日に処方箋をもらうというシステム

ドクターの顔は1年くらい見てない

そこそのうち摘発されるんじゃね

いい加減カードサイズにしろやボケ

東京都が文庫本見開きサイズ（半分に折りたためない）ってのは想定外だった。
他道府県市はここまででかくないよね？

自立支援証は病院に預けておくもんじゃないの？
院内処方の俺だけなんかね

>>126
毎回提出してるよ

>>126
まえの病院では申請も病院が代行してくれて病院に郵送されて病院が保管してた。
病院変更で支援証をその病院から返却してもらって初めて支援証を見たw

>>126
通院してる病院だと病院が管理してくれてますね
薬局変更の際も役所に申し出ると後は役所が病院から取り寄せて
変更して病院に返却という流れですので支援証自体を見た事が無いです(苦笑)

病院管理いいなぁ

うちの病院は預かってもくれないし、手続きも全部自分で市役所でやらないといけない

うちは最初の1回だけコピー取られて
あとは自分が持ったままで毎回提出したりしないな

良いなぁみんな
私は毎週必ず提出してるし申請も自力だよ

自分も自力。
就職して社会保険変わったからまた変更してきたのがつい最近。
その時によく書類を見たら、郵送や代理も出来るみたいだけど。

申請代行をクリニックに任せてるせいか送付先はクリニックだな
でも発行されたら受給者票は上限管理帳と一緒に自分で管理させられる

>>130
手続きは自分でやらんとだめでしょう
だって、変更や更新でもマイナンバー書く欄があるんだから

うちのメンクリは基本病院管理だよ
院外処方だから、薬局には手持ちするけど薬局で自己管理票を回収されメンクリに戻ってく
患者管理で自己管理票無くされるよりは、手間でも病院管理の方がいいみたい

もちろん、自立支援認定証の原本は病院預かりよ
変更や更新手続きしたら、申請の控え原本を病院に預けないといけない
（有効期限に更新間に合わなくても、申請控えを渡しておくことで自立支援使ってると扱ってくれる）

自己負担上限無しできつい…
デイケア勧められたけど通い続けるのは無理そう。

>>122
良いシステムだね
もっと普及しないかな

良いシステムとは思わないな
価値観の違いだろうな

>>137
本当は違法なんだけどなｗ
その医者も逮捕されるリスク犯してよくやるなｗ

これは割と一般的だけど薬だけお願いしますと言って医師と顔を合わせず処方箋だけもらうのも違法じゃないのか？

自立支援の指定医療機関外される可能性が

>>140
だからそれ違法だって。
診察しないと処方箋を出しちゃいけないの！

現状、代理人が薬取りに行くこともあるしな
これはもう、アリなんだよ
世は本音と建前でできている

>>140
自立支援使ってたらいろいろ問題あると思う
自立支援はいろいろ制限が多いからさ

例えば先に外来通院した日は、その日のデイケア通所はだめだとか
（デイケアを先に行き、デイケア終了後に外来通院ならOKとか）

>142さんが言ってることが法のたてつけ上はそうなのかもしれんが、実際は薬だけって大抵はやってるから
じゃないと多剤規制の人は必ず毎回受診必要とかいう厚労省通達自体が矛盾してることになる
（処方箋料は多剤処方で20点減額されるが、精神科専門治療30分未満330点で病院の減収が緩和できる）

うちんとこは前日電話してお薬の郵送お願いしますっていうだけで薬が食料品扱いで送られてくる

同じく先生お顔は1年以上みてない

医者との相性が良くないから転院したいけど、調べると転院先は紹介状を持って来てとなってる。
OD癖や自傷癖があるのを先方にバレたらかなわん。
クグルと転院希望の方は処方内容を教えて下さい位の紹介状不要のクリニックもあるんだけど。
どうなってんだこれ？

なぜ症状を隠すのか意味不明

まじでそれな

遺族年金をもらっていたら、更新の時
言うのでしょうか？
障害年金じゃないなら言わなくていいの？

>>149
遺族年金は立派なあなたの収入
報告義務あり
書かないと詐称で罪

>>146
病院側が、前の病院受診時の病名や経過、処方薬などを知っておきたいと考えているところなのか、
別に、そんなの関係ない、お薬手帳があればいいよと考えているところなのかで変わるだけでは？

紹介状(診療情報提供書)を作成するのは手間だから、わざわざ手をかけんでもいいよという医師もいるのは事実だよ

知られたくないなら、受診歴なしで新しい病院にいくか、紹介状断られたと話すのも一つでは？

自立支援が年末に失効するのを機に通院をやめて通販の漢方薬にシフトしようかな
きったない字で書いた診断書という名の紙切れに3,000円払うのもアホらしいし
患者の話を聞かないヤブ医者に一回の通院で診療報酬5,000円くらい入るのも腑に落ちないし

>>146
紹介状不要のところはセカンドピニオンだよ
転院するなら紹介状貰って来てって言われる

>>152
漢方こそ処方で１割負担の方が安いが

>>144
法律と実体ベースの話か
みんながやっていればいいのかな
人の法律違反には厳しいけど自分が得することには優しい
慢性的なら一回の処方箋で半年分とか薬がもらえれば費用も時間も節約できるとは思うけどね
皆健康保険が限界に近づいてきている状況で厚生労働省がどうするのかみもの
財務省と日本医師会の戦いかもしれんが

>>145
ここまで来たら医者なんてかなり削減できそうだな
薬剤師協会の要望に反論している日本医師会がどの面さげて

就労移行支援事業所は、利用者1名×1日で行政から1万円前後の補助金が出てるんだよね。。

>>146
やっぱり薬で問題を起こしてると紹介状づきで転院しずらいよ

>>152みたいのに限って発狂して社会に迷惑かけそう

鬱だと抑肝散あたり定番だけど
効く効かないの個人差あるからね
通販でotcまとめ買いなんてしたら金ドブ

自立支援スレが思わぬ方向に流れているけど
診断しないで処方される、さらには電話一本で薬が郵送されてくる
これが常態化しているのが本当ならこれを正規のルールにすれば患者本人だけでなく
トータルの健康保険コストが大幅に減るよな
ルールを変えないなら厚生労働省は徹底的に取締り、指導をすべきと思うのだが

たかだか2分程度のテンプレ診断で処方箋を書くならAIにも務まるわ

>>162
医者は薬のコーディネーター
友達じゃねえよ

>>163
破壊者はターミネーター
ボールは友達だ

>>161方式にできれば
医療費は投薬料＋薬代のみになる
診察料と通院精神医療の合計約4000円(10割)が不要になる
病院から郵送なら院内処方だから高額の調剤薬局の手間賃も不要になる
投薬料だけならせいぜい420円(10割)くらい
さらに診察をしないのだから医者不足のおり医者減らしにも貢献する
ま、日本医師会が猛反発するな
自分達の会員がやっていることなのに
自立支援の人も一回辺り500円位安くなるだけだから食いつきは悪いかな
負担額も上限もあるし

何を言ってるんだ
政治を変える話を今ここでしてるのか？

医師の診察なしで保険適応の薬(人によっては劇薬指定含む)貰おうって考え怖すぎ
特に精神科は脳に効く薬が大半なのにチェックなしとか常軌を逸してると思うのは自分だけ？

だけ？って言われても
アンケートか何かか？

レス乞食だろ
無視無視

>>165
処方箋だけでも再診料は必要だと思うよ
整形外科のリハビリ（医師の問診なしで電気や首の牽引など）でも再診料はとられてる
問診してないのに処方箋だけでも精神科専門治療330点まで請求してくる医者は名前を晒せ
公益通報制度だ
別にこのスレに晒す必要はない

>>170
お前あっちこっちで同じ事ばかり言ってるな

医者を変わりたいのだが初診にいきなり自立支援医療を使っていいものなのか？
手続き自体は役所でやるものだし。
あと医者の横の繋がりってあるのかね？

市内とか区内でドクターが君のとこに来てた患者がウチに来たぞみたいな

>>172
是非やってみて
レポよろ

彼らほぼ毎週木曜日に会ってるからな
話題は上がるかもしれんね

>>172
医者には一応厳しい守秘義務があると思うけど

>>166
やっぱりないよな
俺が場違いだった
結局、健康保険料も、医療費も実際の支払いも少ないから文句はいうけど
実際はどうでもいいんだろうな
負担率が低いメリットがあるうちは無診断処方、医療費詐欺の手伝いで終わりなんだろうな
それへの罪悪感もない
他人の違法行為には厳しいが自分の利益には寛容
スレ汚し失礼

>>172
あっても余程なにかがないと患者のことは話さないですよ。

>>171
悔しいのう
薬だけ処方が許されない病院に通院なのか
再診も完全予約制なんだろうな
んなクソ病院使いたくないわ

>>172
手続きさえ初診日当日までに済ませとけば何の問題も無いです。
たまにそういう用意周到な患者いますよ。
よく制度を知ってるなぁって思うだけ、他には何も感じない。

>>179
医療関係者の人？

手続きは役所でやるのに転院先で3240円がいると言われたけどどうなってんの？

>>181
情報少なすぎ

診断書代かな？

自立支援医療の患者の事って医者の間でやり取りしてるのかな？

23区在住
世帯年収1000万台ですが、自立支援受けられますか？
私は無職、鬱、障害無し。
現在週1通院で3割負担。
今年度別居中でずっと赤字。
診断書代が5000円なので悩んでます。
クリニックからは申請すれば赤字か黒字かわからないと言われてます。

http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/shougai/shogai/jiritsu.images/syotokukubun2204.jpg

>>186さん
ありがとう。
何度もすみません。
先月から通院中ですが、申請すると1ヶ月の精神科通院費＋薬代が上限月2万円になるのですか?
現在の医療費は月2万円超えているので、申請すれば医療費が減るということでしょうか？
次回通院か年明けに診断書書いてもらいます。

一割負担で計算した負担の上限が2万だよ
現在の医療費は3割負担じゃろ？

1ヶ月で診断書代の元が取れるな

>>184
してない(当たり前)
するとしたら、転院申し出があって先方に連絡の必要がある場合や、紹介状書く時など

紹介状なんていらんよな
前の病院の情報が筒抜けになるし

そのための紹介状なんだが

紹介状いらない病院もあるんだかどうなってんだ？

コンサータ
レキサルティ
レクサプロ
という、新薬トリオだから助かってるよ。
レキサルティ高いよー

セロクエルのジェネリック出た時はホント助かった

>>193
前の病院の情報はなしで、一から診ていくということだと思うよ
少なくともお薬手帳をみれば、ある程度は推測できるでしょうから

まぁ〜書けば、保険請求できるしね。
紹介状なくてもいいよ。というところは実際にあるよ
何か所か転院している紹介状書いてもらわないまま受診しているよ

>>192
うるさい

>>174
たしかに、メンクリは木曜休診のとこ多いね
県とか関係なく
木曜は精神患者の容態が比較的安定してる統計でもあるんだろうか

そう？
引っ越す前のところも今のところも水曜休診だけど

>>198
医療機関自体が、木曜休みが多い

>>196
良くなってないなら転院や方法間違えてるんじゃない？

>>201
症状落ち着いているよ
病院は替えているが、医師は変更していないよ

そら紹介状いらんやろな

11月ごろに今年いっぱいで更新だと書いてアドバイスもらった者です
無事にポストに自立支援医療受給者証届いてました
あの時の人たちありがとう

>>198l
病院は木曜休みが多いのは勉強会の集中日
だからだよ。大学は水曜が学会の集中日だから
一般教養しか授業がない。
木曜に診察しているセンセは他の曜日に
行ってんじゃないかな？医者に知り合いは
いないけど大学教授に知り合いはいる。
ちゃんと勉強していると思う。

あー、４月から上限額１００００円になってしもた。
５０００円だったら生活楽なのに

院内処方だったのが、院外処方に変更になって、市役所に変更手続きに行ってきたよ。
マイナンバーいるんだね。

日経きょうの一面

処方薬、自宅で入手可能に　在宅医療を後押し
https://r.nikkei.com/article/DGXMZO39325800U8A221C1MM8000

>>208
多剤処方の人とかは難しくないかな？
入院させずに在宅（医療費削減）でって目的みたいだから、自立支援医療は入院じゃなく通院治療だから後回しかも

この制度って安定剤と睡眠薬は三種類までって主治医に言われたんだけど、四種類出してもらおうとしたら、全部が三割になるの？
聞きそびれたから、わかる人教えて下さい

ついに風邪薬まで自立支援適用外だって言われた・・・・
なんでなん？半年の一回程度しか精神以外の薬要求してないのに

自立に風邪引きは関係ないな

せん妄→裸で外に飛び出す→風邪を引く

これなら自立支援使えるんじゃねぇかな…

>>210
安定剤2種類＋眠剤2種類＋胃薬1種類の私は１割負担だよ

まあそうなんだけど胃薬とかまだ自立支援適用だ

そりゃほとんどの薬が消化器系に副作用あるもん

>>216
だから胃が荒れるのか(´・ω・｀)

おなかびちびちやねんの場合もある
この場合はビオフェルミンの粉くれる

>>210
4種類でも出せるが、1度に処方できる日数に制限がある
あと必ず毎回診察とか
処方箋料が医者にペナルティー20点引きあるだけ（患者からすれば安くなる）
患者の自己負担が1割は変わらないよ

医者は処方箋料減点される分が減収になるから嫌がるだけ

院外処方だとその薬局も登録せんと効かんのか

昔は大抵の薬が自立支援で行けたんよ

32条の頃がよかった。
どんな薬もOKで、自己負担５％だった

メンクリと薬局の問題も大きいけど、汚れが湿布とか転売しまくってダメに成った
安定剤と睡眠薬は三種類までも似たような感じでダメに成った

安定剤と睡眠薬は知識のない内科医が
患者をジャンキーにしまくったから
アウトになったんじゃなかったっけ

登録クリニックをコロコロと変えるのは嫌われるのかな?

なんの問題もないだろ

嫌われるってなんだよ

この浮気もの！

自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書ってどこでもらえばいいの？

>>229
区市町村によって違うからわからん
東京都なら中部総合精神保健福祉センターのHPか福祉事務所・保健所の窓口
とりあえず市役所の総合窓口に聞いてみればいいよ

>>230
ありがとう！

>>220
薬局も登録したところじゃないと１割にならないよ

都内なら健康サポートセンターやな

>>225
問題ないでしょうー。ただ、手続きに手間がかかるだけ

いや、嫌われるかどうかだから

要注意人物にはなるかもね

32条のころは５％も自治体負担で無料じゃなかった？
風邪薬にとどまらず、なんの薬でも無料だったような。

>>237
組合国保だったときは負担なかったけど、組合社保になってからは負担があったような気がする

国保組合ってかなりレアな気がする

俺はミディアムが好きだよ

>>237
自治体によって自己負担無かった
３２条がよかったよね

5000円負担に上がってたのがまた上限変わるって言われた
いくらになるんだろう、きつい

>>233
それE区だけだから…
K区は障害福祉課○○障害相談係、I区は○○健康福祉センターって感じで名称が統一されてない

転職で一時的に国保になるから、保健センターいかんとな。
役所の方がよいかな？

一般的な名称だと国保年金課と福祉課に行けばいいんだけど

自治体ごとに名称が違ったり
まとめて別の部署作ってたりするから

保健センターとやらがどんな業務してるかわからん以上
詳しくは自治体のウェブページへとしか言いようがない

>>225
申請は市役所や区役所だけど、認可は都道府県（又は政令指定都市）で、外来通院をコロコロ変えるのは認められない場合がある
（うちの自治体で例えるなら最低半年単位）
デイケアはコロコロ変えても問題なかった
薬局はやったことないからわからない

都内住みなんだけど申請は福祉センターでも受け付けてるかな？
知り合いが保健所でやるんだよと言っていたんだけど、、

そんなの区によるだろ
検索して調べればすぐ出てくるのにそんなこともできないのか

>>247
ちゃんと回答が聞きたいなら区市町村名まで晒さないとムリ。
例えば北区には障害者福祉センターってあるけど、窓口は区役所の「障害福祉課」王子障害相談係・赤羽障害相談係だし
結論は>>230

>>248
診断書貰って治るまで休んだら

>>246
問題無いと思うけどね
その理屈だと医師との相性が悪くても最低半年も通い続けるってこと？

>>241
今も俺、国保で1割の自己負担分も自治体（松本市）が払ってくれるから病院と薬局での支払いは無いよ。

ここならローソンですぐ1000円おろせるよ
https://www.payforex.net/smypay/swelcome.aspx?cd=30715OM4ROCG-ja-jp

>>252
いいなー

その代り健康保険料が高いんだよ松本市は長野県の中でも

自立支援使って他県・他政令指定都市の医院に通ってる人いる？

都道府県／政令指定都市ごとに様式が違うから、
県またぎ通院だと病院や薬局の人が扱い方がよく分かってないことがよくある。

県の端の市町村で隣県の通院者が多い病院・薬局ならまた違うんだろうけど。

>>245
東京都豊島区は完全分業だったな。

・障害者手帳・自立支援→保健所（保健センター）へ
・年金→日本年金機構へ
・国民健康保険→区役所

それぞれに横の繋がりがないのか、保険事務所では「年金のことはこちらでは分からないので…」と言われたりした。

東京だけど千葉に通ってるぞ
自己負担ナシだけど、薬局が対応しておらず
一旦窓口で1割分支払う

>>257
江東区はそれに加え非課税世帯の手帳持ちが国営放送の税金免除するのにも
保健所ならどこでもいいわけではなく白河の保健所が指定されていて東陽町の保健所じゃだめとたらい回しw

更新が遅れて期限が切れて、一か月後に更新された場合
切れてた一ヶ月間は3割になると思うんだけど、訴求でお金返ってくるのかな？
通ってる病院が大学病院で診断書出るのに一ヶ月かかるので。

この前難病の管理表出したら通ったんだけど
薬局で指摘されて気がついた
って今年もよろしくお願い致します

>>260
有効期限切れの期間は3割確定
何しても1割にはならない

そうならないように3ヶ月前から更新受け付けてる

>>260
申請してて手帳が来るのに時間がかかったなら２割戻ってくる。
申請忘れて、切れてる期間あれば三割確定

遡及というか控えが渡されてそれを医院に見せろと言われると思うけど

>>238
>>239
国保組合と組合国保じゃ意味が違うだろーが

>>264
手帳形式の自立支援証もあるのか

>>267
証のことじゃないよ

半年ほど前に自立支援を申請・受給して、このたび新たな診断（より重い）がついて手帳を申請する事になったんだが、この場合、手帳用の診断書の内容に自立支援の方も更新されたりするの？それともお互い全く別々？？

全く別。制度自体が違う

手帳用診断書で自立支援の更新もできますよってだけ
その場合はもちろん内容は同じになる

半年前から自立支援受けてるとのことだから
次々回の診断書ありでの自立支援更新の時に
期間短縮の届け出も一緒に出して
手帳用の1枚の診断書で両方を更新できるようにしておくのがおすすめ

詳しく教えてくれてありがとう。

>>255
H30年4月から、国保運営単位が市町村から都道府県に変わったよね
市単位で保険料が高かったところは県標準に合わせてくれるのに
（市単位で保険料が安かったところや、サービスが良かったところは、暫定で安いのやサービス良いのを継続し激変緩和措置を経て県標準に合わせる）

久々の括弧おばさん

このたび退職する事になりました。
社保から国保へ変わるのですが、既に国保には同居している両親が加入しており、私が追加で入る形となります。

自立支援医療は、健康保険単位による世帯収入が判断基準になると聞きました。
両親は少額とはいえ共に年金を受給しているので、私の今までの収入も合算するとなると、自立支援医療の適用から漏れてしまうのではないか不安です…（重度かつ継続は非該当なので）
ちなみに両親と私の収入は合わせて500〜600万位です。

ワーカーさん等にも相談したのですが、あまり分からないとの事でした。
この場合、世帯分離？をした方が良いのでしょうか？

>>274
直接福祉課なり管轄自治体の当該部署に
訊ねるしかないのでは?

俺も同じ状況だったけど重度かつ継続のため該当
(上限額は上がったが月1診察=少額なので払う額同じ)

久々の括弧おばさん

転職ではなく退職とのことだから
1年だけ国保の保険料が上がるのと
3割負担を我慢すればいいだけでは？

任意継続で2年間(短縮不可)社保のままにして
1割負担って手もあるけど
保険料が会社と折半から全額自己負担になるからなぁ
どっちが得か面倒くさい計算が必要になる

あと世帯分離は未婚で両親と同居の場合は実態がないので難しいかと

世帯分離はハードルないよ、東京は

>>277
世帯分離にそんな要件あったっけ？

俺未婚で親と同居だけど世帯分離してるよ？＠埼玉県某市

条件ないところだと無職ニートが世帯分離して非課税世帯になって各種社会保障を無料で受けられる？

うん

こ

>>282-283
すき

アマデウスかな？

すこ

自立支援受けてると
他の、内科とか皮膚科の病院行った時わかるもの？
スタッフ達に無視されたり、会計で多く請求されて
次に行った時、間違って多く請求したので差し引きします
と言われるの

ただでさえメンヘラなのにさらに他の病気になりそう
あいつら全員、通り魔に会えばいいのに

↑
それ被害妄想
君、糖質か？

非定型精神病です
被害妄想のように聞こえるかもしれませんが
診察の度に強いストレスを感じて不安でたまらないのが2、3日続きます

ただ、さっき病院の口コミサイトを見てたら
酷いところは他にもたくさんあって
憤慨してる人が大勢いるんで、気が楽になりました

その口コミも書いてる人の妄想だから

妄想でも別にいいよ
同じ感情を持つ人がいるのがわかっただけで

同じ感情を持つ人がいると何なの？

口ココミサイトは同業他社が競争相手のネガティヴキャンペーンやるために複数人が書いてる

>>287
自立支援以外の病院で受給者証提示しなければわからないよ

病院変えたり、休職療養中で実家の病院に通院したり、な状態ですが
自立支援何回も病院変えると注意くらいますかね？
いまのとこ一年間で2回変えてます

>>296
別に個人の自由だから関係ないのでは？
ただ、手続き中だと一旦、3割負担にされるところもあるかもしれませんが…・

>>297
ありがとうございます
そうですね、一時3割になります
また家に帰ったときに役所で聞いてみたいと思います

本当に自治体により違うんだな。
自分は申請した時点で申込書みたいの写しを返されてこれを出せば負担無しとされた。
また病院を変えたり、保険が変わっても同様。
ただ今の病院だと採血は自己負担がかかる。

川崎市係長試験 行政判断 予想問題　（公職研作成問題に準拠）

4月に他局から異動してきたA職員は、担当業務の内容を十分に把握しておらず、ミスも目立った。

課長より「知らないことを逐一尋ねると、他の職員の邪魔になるので、業務上の疑問は他の職員の会話を聞き取って理解することで解決し、業務ミスをゼロにすること」という強い指示があったにも関わらず、A職員のミスはやや減少はしたもののゼロにはならなかった。

そこで、他のメンバーの面前での強い叱責、A職員を除く他のメンバー全員（担当係長、担当課長を含む）によるA職員の批判などの厳正な指導を実施したが、A職員のミスは改善しなかった。

数ヶ月後、A職員は抑うつ状態と発達障害の診断書を提出した。

障害者雇用促進法に基づく合理的配慮を求めるという、障害者としての権利の濫用に及んだA職員を職場から排除するための制裁として、どのような手段が最も効果的か。

�@障害者としての権利の濫用を非違行為とした懲戒免職処分の手続を行う。
�A抑うつ状態では職務の遂行が不可能である上、発達障害により職務遂行能力の向上が困難であることから、分限免職処分の手続を行う。
�B引き続きかつより厳正な指導を継続し、かつ懲罰的な人事評価を行うことで本人の将来を戒める。
�C厳正な指導の強度を著しく引き上げ、抑うつ症状の悪化による休職に追い込み、相当年数経過後は分限免職処分とする。

正解：�B
障害者が、他の職員に迷惑をかける存在である分際でありながら生存権・人格権等の基本的人権の保障を求めるなど、障害者としての権利を濫用することに対しては、残念ながらそれを誅戮する法令が未整備であるため、間接的な手段で本人に対する制裁を行うことが推奨される。
�@�Aは当該理由での免職事例が無く、免職されない可能性があるため最適な選択肢ではない。
�Cは休職時に公務災害申請をされるリスクがあるため最適な選択肢ではない。
よって�Bが正解。

なお、この事例は障害者福祉担当部局である健康福祉局の総括担当部内での実例である。

>>301
無駄に大量のコピペするならソースを貼れ

URLってスマホしか持っていない子どもでも知っているよね？

>>302
内部文書のソース貼れるわけないだろアホか

小池、また湧いたか

自立支援適用になる漢方薬とそうではない漢方薬の違はどうやったら分かるんだろう。
四逆散は去年６月頃から自立支援対象外になってしまった。

>>305
メーカー添付書類の適用とか効能欄に、精神や神経に関する記述があるかどうか、かな？
桂枝加竜骨牡蛎湯は自立支援の対象だった。

>>259
豊島区は
東部区民センターと西部区民センターで
出来ることの多さが違った。

どちらも区役所の支所なんだから本来、出来ることに差はないはずなのに。

自立支援の診断書ってコピーを取っても大丈夫なんだろうか？
更新で診断書を書いてもらったんだが基本情報が間違って記載されていて
病院に差し戻され病院から基本情報を聞かれ伝えたんだが他にも間違いがあるのでは？
と、不安になり次回から診断書のコピーを取ろうと思うんだが
転院して数ヶ月という事もあり色々不安になってきた

>>308
封されていないからいつも取っているけれど、封されているの？

>>309
封されてたんだ。
でも封をしてない所もあるって事は開封してコピーしても大丈夫そうだね
ありがとう

開封してコピー取るよね普通は

普通コピー取るんだ
今度から取ろ

自立支援はコピーとらないな
たいした内容書いてないし

>>313
自分も自立支援はコピー取ってない
年金のは取ってる

大阪市なんたが申請して二カ月経過しましたか未だおりてません…

3ヶ月はかかる

えっ(;゜O゜)
3週間出来たけど

4月末が有効期限ってことは2月1日から更新申請できるんだな
病院の変更申請してて手元に受給者証ないから届いたら即更新手続きか…

自分来月まで、なんだが
2月に更新していつくるのかな？

>>315
大阪市、ここ数年遅いみたいよ
私も二ヶ月半待たされてイライラした

マイナンバーカードを使った資格確認の導入に向け改正法案提出

厚生労働省は1月17日、社会保障審議会医療保険部会を開催。
マイナンバーカード（個人番号カード）を用いたオンライン資格確認の導入などを盛り込んだ
「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律案（仮称）」を
今通常国会に提出する方針を示した。

認定証届くまで、
受け付けた申請書を病院に見せれば良いて役職の方に言われたんだが。それで良いんだろうか不安になってきた。

>>322
それであってる
ただし、即1割負担を適用してくれる病院と、本物の受給者証が届くまで3割負担で後日2割返金の病院とがあるから
後者だった場合は領収書をちゃんと保管しておくようにね

医師が診断書書いてくれることになって、でき上がったら電話くれるってなって1週間以上経つのですが、そんなに時間がかかるものですか?

>>324
立て込んでいれば2〜3週間くらいかかるんじゃない？
診察後とかに書くんだろうし、頼むのもひとり分じゃないだろうし

>>325
早速のお返事ありがとうございますm(_ _)m

先日申請してきた
どれ位で届くかな？
後、自立支援申請する老人が結構いたけど、痴呆症でも使えるのね
老人医療費とか安いけどこれを使うのは何故かな

11月頭に病院で申請して今日届いたわ

自立支援って落ちることあるのかな

12月3日に更新手続きして1月8日に届いた
早くてびっくりした

早やっ

ちなみに何県？

>>330
愛知県だよ

更新はじめないといけない時って病院でコレもうすぐ切れるよーとか耳打ちしてくれないの？
初回更新になるはずだったけど切れてから言われたわ…
また診断書買わないといけないのか

病院は召し使いじゃないからな

>>331
愛知は早いんだね
こっちは兵庫だけど、いつも３ヶ月弱かかる

>>332
病院預かりでなく、自分で管理してるんだけど、うちの自治体は更新時期の３ヶ月前になったら、
更新手続きの書類一式送ってくるから、切れ目なく更新できる

>>332
診断書は２年に１回
前年に診断書出してたら、次は役所で更新するだけ

>>328
稀にある

>>334 兵庫は遅いよね。医者変更だけでも3か月以上かかる。
受付が3か月前からだから、いつもヒヤヒヤさせられる。

低所得者だと全額免除されるって本当？

そうだよ

>>337
東京都の場合、区市町村民税が非課税の世帯に自立支援の自己負担0になる医療券が交付される。
都単93ってやつな
ttp://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/shougai/nichijo/tsuuin/iryouhijyosei.html

今日、更新してきた
いつ来るかな
@愛知

薬局に自立支援の紙出したら
薬がジェネリックに変わったけどなんでだろ？
薬価を安いのにしないといけない決まりでもあるのか

医療費を抑えたいのね→じゃあ薬もジェネリックにして安く抑えた方がいいんだな
っていう余計なお節介じゃね？
在庫あるなら先発薬がいいですって言えば戻してくれるだろ

厚労省の通達?でなるべくジェネリックにするよう
言われていると思うが

俺の処方箋には変更不可って書いてあるからいつも先発

>>334
いいな、同じ県内だけど何もなし
病院側で管理
今回から整腸剤は精神科の薬には含まれないと追記されてた
数百円支払い組

>>341
国保でしょ？
>343も書かれてるけど、原則ジェネリック
主治医が先発薬指定とかしなければジェネリックに変えてOK
あと薬局の薬剤師さん判断で、この薬は作用の仕方で先発薬がいいとなれば国保の自立支援でも先発薬になる
例:デパケンR
ま、薬自体がたいして高くないけど

病院に自立支援の申請をして診断書を書いてもらって受け取ったんだけど、控えを貰ったらそれをまた受付に提出してくれと言われました
その受付を済ませたら申請が開始されると言われたから受信日を待たずに控えだけ提出しに行ったほうが良いですか？
ちなみに次の受信日は来月下旬です

>>347
受診日でいいよ
申請日に遡って有効になるから控えをくれって言ってるけど
実際に使うのは受診した日だからね

>>341
税金で負担してもらってるんだからジェネリック医薬品で文句言うなよ。
ジェネリックでも先発でも効き目は関係無いんだから・・・。

>>348
助かりました！ありがとうございます！受診日にします！

休職中の会社から源泉徴収票届いたけど税引き前280万だった。
都単もらえるかなと期待してたんだがアウトか…

俺去年始めに退職したから
少しは戻るだろうけど申告処理する気力ないよ

デパスとエビリファイをジェネに変えられてしまった
ハルシオンだけは絶対困ると死守したデパスも守りたかった…
自立支援かなりセコいこと始めてる

塵も積もれば山になるからな

この制度でセカンドオピニオン代わりに他の医者に転院して、やっぱり合わないから元の医者に戻ってくる事は可能でしょうか？

あまり良い顔をされない気はするけど…

制度上は可能だよ

>>356
ありがとう一応可能なんですね
精神科って相性が大きいから少しは通ってみて地雷なのか確かめたいのだけれど

>>357
だったら3割負担で通院してみて自分に合ってたら自立支援の申請をしたら？

俺も>>358がいいと思う

>>327
高齢者も1割負担の人、2割負担の人、現役並みの収入ありで3割など
負担割も別々だよ
1割の人なら自立支援と同じだけど、それ以外だと２〜３割負担だから
自立支援申請する人もいるよ

>>339
社保から退職して国保になって手続しに行ったら
「トタン外しね」って言われた。
屋根がどうかしたかと思ったら「都単外し」の事だった。

コンサータ１日2錠他少々なので早く自立支援の認定してもらいたい。もう３ヶ月近い

>>358
でも結構医者のホームページには自立支援医療を受けている方は受給者証をお持ち下さいと初診から勧めてるところも多いけど

別の医者で作ったの分かってて載せてるんだから、その辺は寛容じゃないの？

医療機関指定じゃなかったっけ？

>>363
そのまま転医するなら変更申請してからでいいと思うけど
転医先が合わなかったら転医元に戻りたいって言ってるからなぁ

どちらにせよ紹介状書いてもらった時の理由によるんじゃないかな
数ヶ月単位の出張があるからその間は出張先の病院にかかりたいっていう理由なら
普通に戻ることはできると思う

>>365
紹介状も必須ではなく、出来たら持参とか不要の医者も居るので良くわからんね

>>341
最初に薬局に行ったときのアンケートにジェネリックにするかどうか質問あるでしょ？

厚労省のお達しで最近はジェネがある場合はジェネにするのがデフォになってるんじゃなかった？

自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書ってあらかじめ書いていくもの？
その場で記入するんですか？

記入する事柄じたいは難しくないからすぐ書ける

病院が申請書を取り寄せてくれてるならそこで
役所の窓口に行くならその場で
判子がいるな

去年、手帳の診断書で自立支援申し込んだんだけど
更新のときって何が必要なんだっけ？

印鑑は要るよね？

>>371
受給者証、印鑑、手帳、同一都道府県内で転居してたらH30年の課税証明書or非課税証明書
課税証明書はマイナンバーから引っ張ってくることもできるから今はなくてもいいはず

>>371
一回目の更新ならいらないと思うけど
一応診断書必要か役所に電話なりで聞いた方がいいよ

>>370
ありがとうございます！

>>373
役に立たないならレスすんなよ

スルー検定かな？

いやマジレスだろこれは

今日、更新してきたけど
マイナンバー聞かれた。
何で必要なんだろ？

課税状況

医療給付データの紐付け
同じ人が別の保険者に請求してないか
別の公費負担制度を使ってないとか

何で役に立たないのにわざわざレスするんだろうね
他にレスがないからベストアンサーに選ばれてポイントがもらえるというわけでもないのに
ただの馬鹿なのかな

役所なんだからわかるだろって思うんだけど

真性の馬鹿なんだな

今日やっと申請してきた！
承諾されるといいなー

>>378
役所の手続きには必須になったから
自立支援だけじゃない、失業保険も確定申告にも行政手続きにはなんでも
だが、データの紐づけは甘い
少なくても自立支援医療についてはね

>>384
お疲れ様

>>386
ありがとう！
不安障害だから通るか不安だけど低所得で薬代が馬鹿にならないので許可されるよう願ってます！

>>387
オレも先週、申請したからさ
3ヶ月待ち

>>388
お互い許可されるといいね！

院の学籍あるからマル学で定年した親の健保入っているんだけど、
自分で加入し直したほうが低所得になっていいのかね…。

>>390
低所得になったとしても今度は国民健康保険料払わなきゃいけないぞ
均等割だけで4万〜5万くらいかかるはず

>>391
レスありがとう。
均等割だけでそんなにかかるのか…。やめときますわ。

>>392
まあ年間だからね
月々に直すと3千円くらい

>>389
だね

今月こそ何もなく

大阪市ですけど２ヶ月半で自立支援申請おりました。忘れ去られてると思って不安でした

みなさんレスあり
ジェネリックで文句言うつもりはないけど
自立支援紙出した途端にジェネリックになったので
気になった
>>346
保険証は会社の健康保険組合

>>396
年末年始挟んだから遅くなったんじゃねーの？

>>397
社保なら原則ジェネリックにしないといけない、なんてルールはない
ま、自立支援受けるくらいだから、少しでも財布に優しいように安いジェネリックにしてあげようという薬剤師の忖度が働いたのかもね

社保だと月収によるけど月額自己負担上限1万や2万とかじゃない？
自立支援申請する前の3割負担の時、月にいくら位の医療費（薬局含む）払ってたの？

心療内科に通院して2ヶ月、自立支援医療の申請の為に診断書は書いてもらってはあるけど、デイケアに通う条件みたいな感じで渡してくれない
経済的にも時間的にも厳しい状況なのを何度も言ってるのに、早く渡して欲しいとも強く言えないし…
何とかしてデイケアに通うしか道はないですか？

言ってる意味がわからない

>>400
デイケアに通わないと診断書くれねーってかｗ
そうならそんな医療報酬目当てのクソクリニックなんか転院したほうがいいぞ
つか自立支援って高々2ヶ月通院した程度で出るのか？
手帳と同時申請だからよく分からん

自立支援は初回から出してもらうことも可能だろ
その日のうちに手続きすれば初回分から1割負担
まあしばらく通えという医師もいることはいるが

多分実家が太い家のバカボンじゃろ

親戚一同への体裁上私大の医学部の金を出してくれるって言ってるんじゃよ



まぁ大学通いだしたら引きこもりも治るやろし
治療になるとでも考えてるんちゃいますか？

？

初診から半年は必要なんじゃないか？

俺は初診で書いてもらったけど
半年とかいかにもなガセネタ書くなよ
それともソースでもあるのか？

手帳と混同してる