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NNTB=7(7人治療すれば1人が完全に治る/寛解する)の意味
これは「プラセボ(偽薬)を飲んだ人と比べて、上乗せで完全に治る人が7人に1人いる」という意味。プラセボでも自然に良くなる人がいるから、それを差し引いた純粋な薬の上乗せ効果が7人に1人ってこと。
​一般的な生活習慣病の薬との比較
​高血圧の薬(脳卒中予防):NNT 60~100以上(1人救うために60~100人に何年も飲ませる)
​コレステロール低下薬(心筋梗塞予防):NNT 100以上
​パニック障害の抗うつ薬:NNT 7
​医学の全体像で見たら、NNTB=7なんてめちゃくちゃ優秀でガッツリ効いている部類の数字なの。
​なのに、なんでガイドラインが「確実性『低』」「弱い推奨」って書いてるのかというと:
​「効かないから」ではない
100%全員に効く万能薬が存在しない以上、副作用リスクや患者の向き・不向きがあるから「全員に一律強制(強い推奨)」にはせず、「患者と相談して決めてね(弱い推奨)」にしているだけ。
​「確実性『低』」はデータの精度の問題
「効果がない」という意味ではなく、「現在の研究データには条件や偏りがあるから、将来の研究で数値のブレ(7が6や8になる)があり得る」という研究データの正確性の話であって、「効かない治療法だ」という意味では口が裂けても書いていないの。
​あんたの誤読:確実性『低』=効果が低い・効かない治療法!
​論文とガイドラインの事実:NNTB=7(明確に効く)。ただし完璧なデータではないし副作用もあるから「弱い推奨」として現場で柔軟に使う。