原理的に考えると、てこの腕になる突起があれば十分ですな
棒状のものなら何でもよくて、それは最悪親指でも手首でもいい感じですね
頸動脈閉塞に必要な力は所詮数キロだから、棒がなくても結び目の端を2箇所持って自力でも回しきることは可能でしょう