更新で落ちる要素
1.症状が回復して等級該当から外れた
2.病院or主治医が変わって診断内容が変わった
3.本人の自覚に反して診断書に回復している趣旨の記述や採点が有った
4.日常生活能力と矛盾する行動が見られて調査が入った［例:d7(4)なのに就労や結婚］
5.本来は非該当にも関わらず審査の緩い県だから今までは通っていた［前回踏襲が無効になった場合］

前回の診断書とほぼ同じ内容ならまず大丈夫